Insuline

Le diabète de type I est souvent appelé « diabète juvénile » ou « diabète insulino-dépendant ». Ce type de diabète se caractérise par un déficit progressif de la production d'insuline. C'est une maladie auto-immunologique, qui fait que le corps produit des anticorps et détruit les cellules bêta productrices d'insuline. Leur destruction empêche le pancréas de produire à nouveau de l'insuline. Ceci, à son tour, conduit à une augmentation rapide du taux de sucre dans le sang (glucose) et au développement de symptômes de diabète. Les personnes de tout âge peuvent être touchées par le diabète de type I, bien qu'il apparaisse généralement dans l'enfance ou l'adolescence. Les patients atteints de ce type de diabète représentent 5 à 10% de tous les diabétiques. Le traitement implique l'administration d'insuline pour toute la vie, car le corps des patients ne la produit pas lui-même. Un élément important du processus de traitement est une alimentation saine et une activité physique régulière.

Le diabète de type II touche généralement les patients matures (plus de 45 ans), mais devient de plus en plus fréquent chez les enfants et les adolescents. Le diabète de type II est caractérisé par des carences en insuline, résultant d'une production incorrecte d'insuline par les cellules bêta pancréatiques, ainsi que de la diminution de la vulnérabilité des tissus à l'insuline (résistance à l'insuline). À la suite de ces deux conditions, le taux de sucre dans le sang (glucose) augmente. Près de 90% de tous les patients diabétiques ont un diabète de type II. Les facteurs de risque importants pour le développement de ce type de diabète comprennent une faible activité physique, le surpoids et l'obésité. En raison des causes complexes du développement du diabète de type II, des médicaments ayant différents mécanismes d'action sont prescrits. Au fur et à mesure que la maladie progresse, en raison de la diminution de la production d'insuline par les cellules bêta pancréatiques, certains patients (environ 30%) peuvent être tenus d'utiliser de l'insuline.

Les femmes enceintes sont sujettes à développer tout type de diabète. Il peut s'agir d'un diabète dont la patiente souffrait avant d'être enceinte ou d'un diabète qui s'est développé pendant la grossesse. Les médecins peuvent diagnostiquer le diabète de type I ou II, mais au cours des deuxième et troisième trimestres, en raison des changements causés par la grossesse et du développement de la résistance à l'insuline (diminution de la vulnérabilité des tissus à l'insuline), les femmes enceintes peuvent souffrir de diabète gestationnel. Il disparaît généralement à la naissance de l'enfant, mais le diabète gestationnel rend les patients plus susceptibles de développer un diabète de type II à l'avenir. Le traitement du diabète gestationnel implique des plans de repas spéciaux et, si cela s'avère inefficace, un traitement à l'insuline. Les médicaments oraux contre le diabète ne sont pas autorisés pour les femmes enceintes, quel que soit le type de diabète dont elles souffrent. En raison des soins particuliers dont une femme enceinte atteinte de diabète a besoin et dans le meilleur intérêt de la mère et de l'enfant, le traitement du diabète développé pendant la grossesse devrait avoir lieu dans des cliniques obstétricales spécialisées pour diabétiques.