lichen planus van de vulva

by:
January 21st, 2019
Category:

Lichen planus van de vulva

Lichen planus is een ontstekingsreactie in de huid, die meestal een jeukende uitslag veroorzaakt bestaande uit paarsrode bultjes.

Lichen planus is niet besmettelijk is en kan niet naar de partner worden overgedragen.

Deze bultjes zijn vaak aanwezig aan de binnenzijde van de polsen en rond de enkels. Ook worden soms afwijkingen gezien ter plaatse van het mondslijmvlies, bestaande uit witte streepjes op het wangslijmvlies bij de kiezen en soms rood en gemakkelijk kwetsbaar tandvlees. Er kunnen ook afwijkingen aanwezig zijn ter plaatse van de schaamlippen en de vagina. Dit komt minder vaak voor. De meeste patiënten met een zogenaamde ‘vulvaire lichen planus’ zullen ook in de mond tekenen vertonen van lichen planus maar hoeven daar lang niet altijd last van te hebben.

Deze is niet bekend. Het wordt waarschijnlijk niet veroorzaakt door infecties, hormonale veranderingen of ouder worden. Er lijkt sprake te zijn van een probleem met het afweersysteem van het lichaam: het systeem is 'overactief' waardoor stoffen vrijkomen die een ontsteking veroorzaken in de huid of ter plaatse van de genitaalstreek. Deze reactie wordt wel aangeduid als een 'auto-immuun-reactie'. Het is niet bekend waarom de afwijkingen op bepaalde plekken wel optreden en ergens anders niet.

Het is niet besmettelijk is en kan niet naar de partner worden overgedragen.

jeuk
pijnlijkheid, branderigheid en een 'rauw' gevoel vooral op bij plassen en bij seksueel contact,
in het typische geval is er aan de binnenzijde van de kleine schaamlippen en/of de ingang van de vagina een glanzend rood gebied zichtbaar: dat is de plaats waar de pijnklachten worden ervaren,
normale structuur van de vulva kan veranderen: de kleine schaamlippen kunnen verdwijnen en vaak is de clitoris niet langer meer zichtbaar - > bij langer bestaande lichen planus
seksueel contact kan pijnlijk zijn, met bloedverlies gepaard gaan of zelfs helemaal onmogelijk zijn; soms ervaart men het kleiner worden van de opening van de vagina

Deze wordt gesteld door het afnemen van een klein stukje huid (huidbiopt) onder plaatselijk verdoving tenzij het klinisch zeer duidelijk is.

Een definitieve behandeling voor lichen planus bestaat er niet. De behandeling van een vulvaire lichen is moeizaam In geval van een lichen planus op de gewone huid zal de aandoening vaak binnen ongeveer een jaar vanzelf overgaan. Een behandeling met een sterkwerkende corticosteroïd-bevattende zalf kan effectief zijn.

Omdat lichen planus een chronische ontsteking is, is er een iets verhoogd risico op het optreden van een kwaadaardige afwijking ter plaatse van het aangedane gebied. Alle plekjes die groter worden moeten worden gemeld, zeker als er bijvoorbeeld ook sprake is van bloedverlies dat nog niet eerder was opgetreden.

Regelmatige controle (eenmaal per 6 tot 12 maanden) is aan te raden.

Deel deze pagina

Overzicht